Inschrijven summer school introductie in gedragsverandering

Inschrijven opleiding

Schrijf je hier in voor de Summer school: Introductie in Gedragsverandering

Persoonlijke gegevens
Voornaam*
Achternaam*
Volledige naam voor op het certificaat dat je ontvangt na het afronden van de opleiding*
Geslacht*
- Man
- Vrouw
- Liever geen van beide
Geboortedatum*
Adres*
Straat + huisnummer Stad Postcode
Telefoonnummer*
Functie*
Werkgever*
E-mailadres*

Bevestig je e-mailadres*
Pasfoto of portretfoto
Max. bestandsgrootte: 256 MB.
Factuurgegevens
Voorkeur factuur*
- Persoonlijk
- Zakelijk
Bedrijfsnaam*
Ter attentie van*
Factuuradres*
Straat + huisnummer Stad Postcode
Kenmerk
E-mailadres*

Hier wordt de factuur naar verzonden.
Aanvullende informatie
Heb je nog vragen/opmerkingen?
Zijn er dieetwensen of allergieën waarmee we rekening moeten houden?
Algemene voorwaarden
Algemene voorwaarden*
- Ik bevestig mijn deelname aan deze lichting van de Summer school: Introductie in gedragsverandering en ga akkoord met de algemene voorwaarden. Na aanmelding geldt een bedenktermijn van 14 dagen.
Privacy
- Ik geef toestemming om mijn naam, functie, werkgever, e-mailadres en pasfoto te gebruiken voor een deelnemersoverzicht dat gedeeld wordt met docenten, mentoren en mededeelnemers van deze lichting. Wij zullen hier zorgvuldig mee omgaan en vragen een ieder hetzelfde te doen.
Comments
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.